子宫内膜异位症在试管前真的需要做手术吗?
什么是子宫内膜异位症?我相信很多女性不知道如果患有这种疾病,就会对生育产生影响。子宫内膜异位症真的需要在试管前做手术吗?
子宫内膜异位症是影响女性生育能力的主要原因。通过手术治疗,疗效非常好,但预测对生育的影响并不好。这么多姐妹都有疑虑。如果我打算做试管婴儿,我还需要手术吗?
卵巢子宫内膜异位症患者在怀孕前需要手术吗?
许多研究发现巧克力囊切除术减少了获得的卵子数量。石晶晶等前瞻性对照研究表明,巧克力囊肿切除后患者FSH水平显着升高,6个月后恢复率为53.3%~77.8%。据报道,2.4%的患者在双侧子宫内膜异位症膀胱切除术后的短时间内出现卵巢早衰。
影响卵巢子宫内膜异位症患者试管婴儿-ET结果的相关因素有哪些?
1. CA125越高,怀孕率越低 专家研究了51例卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者,阴道超声介入穿刺,通过试管婴儿-ET 28例临床妊娠,成功率为54.9%;复发8例,复发率15.7%。
2.手术剥离可以改善第二代试管婴儿婴儿的妊娠结局吗?
238例试管婴儿治疗的新鲜周期患者分为非手术组,手术组和输卵管因素不孕组。输卵管组临床妊娠率明显高于非手术组。在非手术组中54名患有单侧巧克力囊肿的患者中,在非巧克力囊肿侧获得的平均卵数明显高于巧克力囊肿侧。
3.不同的治疗方案对试管婴儿有不同的成功率
专家分析2010年1月至2015年1月在四川省人民医院收治的160例卵巢子宫内膜异位囊肿和不孕症及试管婴儿-ET辅助妊娠患者。
根据试管婴儿-ET前子宫内膜异位囊肿的不同治疗方法,随机分为80例(开腹组和腹腔镜组)和80例穿刺组,80例单纯输卵管因素。导致不孕的试管婴儿-ET孕妇被纳入对照组。
所有患者均接受改良的长期治疗方案。手术后立即给予长效促性腺激素释放激素类似物1至2个周期,每个周期28天,并且在最后一次长效GnRH-a注射后至少28天施用性腺。激素开始了。
最后,可以得出结论,常见的超长方案在子宫内膜异位症中的使用越来越有效,但长期临床应用中的一些患者对垂体的抑制作用过大,尤其是卵巢储备较低的患者。发生卵巢发育不良,卵母细胞胞浆和细胞核发育不同步,Gn大,时间长,成本高,缺乏黄体功能,直接影响试管婴儿-ET的预后。
如何让卵巢子宫内膜异位症患者更好地怀孕?
研究表明,使用长效GnRH-黄体降低调节可以帮助增加卵子的数量和胚胎植入的成功率。通过使用该方法,可以提高临床妊娠率,并且可以有效地减少还原周期。
卵巢子宫内膜异位症患者在去除卵巢巧克力囊肿后具有易复发的特征。这类患者的临床治疗比较困难。再次手术会损害卵巢储备功能,可能与卵巢低反应性甚至卵巢早衰有关,影响试管婴儿。 - ET的结束。不建议不孕症患者再次手术治疗复发性卵巢子宫内膜异位症。
复发性卵巢子宫内膜异位症如何帮助怀孕?
第一次手术后卵巢子宫内膜异位症患者的相同研究表明,术后预期时间为9~75个月,术后不孕时间为29个月。最终综合分析表明:卵巢EMS复发不孕女性,试管婴儿经垂体下调3个月后,有很好的疗效。
经过长时间的垂体下调,使用短期卵巢刺激。由于时间短,成本低,它似乎是首选。
因此医学专家认为,对于有生育需要的女性,不推荐子宫内膜异位症进行手术,因为它很容易复发并容易影响卵巢功能。为子宫内膜异位症妇女提供辅助妊娠的推荐方法也应考虑试管婴儿。当然,最好的减少计划应该在医生的指导下制定。
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