当不育男性接受精液检查时，发现精液中没有精子，他们通常非常沮丧。事实上，无精子症是男性不育的主要原因，几乎19~30%的不育男性是由于精液中缺乏精子。为什么精液中没有精子？

无精子症的原因很多，如内分泌功能障碍、睾丸生精功能障碍和血管闭塞性阻塞。男性生殖系统受下丘脑和垂体调节。当下丘脑和垂体的内分泌功能受到干扰时，睾丸将继发于发育不全或功能障碍。睾丸不仅不能产生精子，而且雄激素的量也会减少，导致不育、男性特征消失和性功能下降。

许多因素，如隐睾症、腮腺炎、克雅氏病以及长期食用生棉籽油都会损害睾丸。如果睾丸仅被生精细胞损伤，除了不育外，没有其他异常表现。如果雄激素产生细胞也受损或睾丸萎缩，不仅生育力会降低，性功能也会降低。

一些疾病，如先天性异常、炎症、外伤、肿瘤等。会导致精子输送管道堵塞。据国外报道，输精管阻塞引起的男性不育占3~10%，国内不育约占2%。输精管阻塞是最常见的一种。这种疾病，除了输精管结扎术阻塞的主要症状外，还会导致不育，但不会影响男性发育和性功能。

因为无精子症有很多复杂的原因，所以很难找到原因。通常需要进行内分泌检查、睾丸活检和输精管检查。当血液中的促性腺激素水平低于正常值时，可能是下丘脑和垂体疾病，而当血液中的促性腺激素水平升高时，可能是睾丸的原因。如果内分泌和睾丸没有异常，则认为是输精管的原因，这可以通过有条件的医院的输精管精囊血管造影来确定。

对于由下丘脑或垂体功能障碍引起的无精子症，通常可以通过施用激素如人绝经期促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素来获得更好的结果。

如果睾丸有轻微损伤，激素治疗后有可能恢复生殖功能。如果损伤严重，生精细胞有缺陷，治愈的可能性很小。输精管阻塞时，如果发现阻塞部分，且阻塞部分或阻塞部分不长，可以手术，可通过外科手术吻合，手术后可能发生妊娠。