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备孕期间女性出现这些症状时,要警惕宫外孕
卵子的数量和质量对试管婴儿的成功起着关键作用,但作为患者,通常不可能提前判断卵子的状况。那么,哪些因素决定了试管婴儿卵的数量?多吃卵子意味着成功率高吗?
女性月经周期的变化可导致不可预测的取卵结果。不同的女性使用不同的排卵诱导程序,或者每次使用相同的程序时,它们可能会产生不同的结果。
一、影响取卵数量的三个指标
试管婴儿医生通常使用三个指标来全面评估卵巢储备和卵巢功能。 AMH的“卵巢储备综合预测”的组合。将比单个指标更准确。
1、AMH抗穆勒试管激素
AMH存在于卵巢的颗粒细胞中,尤其是在腔前卵泡和窦卵泡中。血清中的AMH水平与卵巢中的基底卵泡数量之间存在显着相关性。它是早期反映卵巢储备功能的最理想指标。一般来说,大于2 ng/ml表示正常卵巢储备,小于0.2 ng/ml表明卵巢反应较低,考虑使用微刺激促进排卵。如果0.1 ng/ml未满,则卵巢储备已基本耗尽。
2、FSH促卵泡激素
在月经的2-3天通过血液测试测量FSH值。 FSH是临床实践中最广泛使用的卵巢储备功能预测因子。 FSH高于8表明卵巢对排卵诱导药物的反应降低。
3、AFC窦卵泡个数
所谓的窦卵泡是指卵巢中女性产生的微小囊泡细胞,直径约2-8毫米。新的研究发现,通过超声计数鼻窦滤泡可以提高卵巢低反应性的预测率。通常,在月经的第二天至第三天通过超声波观察到的AFC是判断卵巢反应性的重要指标。一般而言,AFC小于4表明卵巢反应较低。
二、影响取卵质量的关键指标
根据以上三个指标,我们可以预测采取的卵数,但不能预测卵的质量。从临床角度来看,女性年龄和卵巢功能是影响卵子质量的最重要指标。
1、年龄越大卵子老化越严重
卵母细胞(卵子去除颗粒细胞的部分)的质量随着年龄的增长而降低。 40岁以上的卵开始老化,胚胎培养的成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。
2、胚胎染色体异常
对于所有育龄妇女,受精卵(胚胎)中染色体异常平均有45%,其中95%染色体异常数。结构异常(易位,倒置等)占5%,而此时老年妇女面临更大的风险。 PGS(胚胎前期预知)技术可以减少并避免这种风险。
3、除了年龄之外的个体差异
年龄影响统计数据,但个体差异也很大。其差异主要在于月经初潮年龄,母亲更年期,腹腔镜盆腔手术,肿瘤放疗和化疗,多囊卵巢,卵巢囊肿等内分泌疾病及其年龄和卵巢生理年龄所致。
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