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小米武，30岁，因月经不调，血淋淋地到医院检查，彩超检查提示子宫内膜增厚，诊断性刮宫，术后病理显示子宫内膜不典型增生。她赶紧检查信息，说这是一个癌前病变，可能会吓到她。根据她的病情和生育要求，医生向她解释了保持生育能力的利弊。后来，在医生的帮助下，经过全身药物治疗，并反复宫腔镜检查证实“子宫内膜不典型增生”有所改善，然后通过辅助生殖技术帮助怀孕，很快就怀孕了，现在宝宝已经6个月了！那么什么是子宫内膜不典型增生？一旦发生这种情况，你需要移除子宫吗？有没有其他方法可以保持生育能力？

众所周知，子宫内膜分为基底层和功能层。基底层与子宫肌层相连，不受卵巢激素周期性变化的影响;功能层靠近子宫腔，并随着卵巢分泌的雌激素和孕酮周期性地变化。在月经期后，子宫内膜在雌激素的作用下生长，这被称为增殖期。在排卵后，在黄体分泌的黄体酮的作用下，子宫内膜似乎具有分泌期，称为分泌期。

如果子宫内膜长期受雌激素刺激（即持续生长），则缺乏孕激素抵抗。随着时间的推移，子宫内膜会增殖，甚至有发展癌症的倾向，例如称为子宫内膜的子宫内膜不典型增生。增生。如果子宫内膜不典型增生的病情继续发展，可能会发生子宫内膜癌。因此，子宫内膜不典型增生是一种癌前病变。根据腺体的结构变化和存在或不存在腺体上皮细胞2：1型子宫内膜增生而非非典型; 2不典型的子宫内膜增生。前者是良性病变，后者是癌前病变。

子宫内膜增生的发病机制尚不清楚。长期雌激素刺激和黄体酮缺乏是主要的致病因素。子宫内膜增生更常见于青春期少女，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴疾病，多囊卵巢综合征和其他非排卵患者，原发性不孕，肥胖，高血压，糖尿病，未婚非生产性妇女和绝经后妇女，或长期使用外源性没有黄体酮的雌激素，特别是有子宫内膜癌家族史的女性，应该高度警惕。

月经异常是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，经期变薄或闭经一段时间，其次是长期大量阴道流血。妇科检查一般没有特殊的发现，有时子宫扩大而稍软。超声表明子宫内膜增厚或回声区域不均匀。因此，当上述女性阴道不规则出血时，应高度警惕并推荐诊断性刮宫术。诊断取决于子宫内膜病理诊断。

对于子宫内膜增生的治疗，首先要确定病因，如果伴有多囊卵巢综合征，卵巢功能性肿瘤，其他内分泌功能紊乱，应根据治疗方法进行治疗;同时，开始治疗子宫内膜增生。如果子宫内膜增生与非典型，孕激素药物或手术治疗无关。如果子宫内膜增生伴有非典型，年龄要求，您可以考虑去除子宫。如果年轻，肥沃的子宫内膜增生伴有不典型，需要经过医生的严格筛查，有些人可能会考虑保留生育能力的治疗方法。经过系统规范的药物治疗，为了逆转子宫内膜的不典型增生，建议尽快去生殖中心协助妊娠治疗。

如果你不幸遭受子宫内膜不典型增生，不要绝望，你应该尽快去正规医院寻找具有这种治疗经验的医生，看看你是否适合保留生育能力的治疗方法。我相信经过全身治疗和怀孕后，你可能会这样做。